[永川杂谈] 1月健康风险提示，需重点防范这些
新春伊始，万象更新。1月我市气温较低，居民取暖需求增加，广大市民在取暖的过程中需树立一氧化碳中毒的防范意识；流行性感冒等呼吸道传染病传播风险持续存在。恰逢元旦佳节，宴请亲友的同时需警惕诺如病毒感染。重庆市疾控中心提醒全体市民：1月需重点防范流感等急性呼吸道传染病、诺如病毒感染、手足口病以及非职业性一氧化碳中毒的发生。 冬春季是我国急性呼吸道传染病高发季节。当前我国流感疫情处于中流行水平，呼吸道合胞病毒、鼻病毒亦存在一定水平活动。流感病毒主要通过感染者打喷嚏、咳嗽等产生的呼吸道飞沫传播，典型症状为发热、头痛、肌肉和全身不适。呼吸道合胞病毒（RSV）是引起5岁以下儿童急性呼吸道感染常见病毒之一，临床表现以呼吸道症状为主，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等；但婴幼儿感染常引起毛细支气管炎或肺炎。 1.保持良好的生活习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾遮住口鼻；勤洗手，注意室内通风和清洁；保持均衡饮食、适量运动、充足休息，提高自身免疫力。 2.尽量避免接触流感样症状患者，如需接触应佩戴口罩；尽量少去人口密集、密闭的公共场所。出现流感样症状时，根据自身身体情况及时就医，避免带病上班、上学。 3.疫苗接种是预防流感等呼吸道疾病的有效手段，建议无禁忌症的适龄人群完成流感疫苗接种。 4.针对RSV感染，我国批准了RSV单克隆抗体，可通过被动免疫的方式来保护宝宝。世卫组织建议RSV流行季节出生的新生儿和即将进入流行季的婴儿（1周岁以内）注射RSV单抗，预防RSV引起的下呼吸道感染。 诺如病毒是引起急性胃肠炎的主要病原体之一，每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。人群普遍易感，诺如病毒感染常通过饮食被病毒污染的食物、水或者经粪口途径传播。其潜伏期通常为24～48小时，最短12小时。常见症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心等，成人通常以腹泻为主，儿童则较多表现为呕吐。 1.防止“病从口入”。勤洗手，尤其是饭前便后、加工食物前；不饮生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品。 2.注意消毒。被患者呕吐物或粪便污染的表面，应及时用含氯消毒剂或其他有效消毒剂清洗消毒，并立即换掉和清洗被污染的衣物或床单等；清洗时应戴上一次性手套，并在清洗后认真洗手。 手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，好发人群为5岁及以下儿童。手足口病平均潜伏期为3-5天，通常病情较轻，呈自限性，预后良好，7-10天病程后可完全康复。多数患儿以发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要临床表现，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。 1.良好的手卫生是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前等，应用清水和洗手液或肥皂正确洗手。 2.避免接触患病儿童，避免与患病儿童共用餐具、毛巾或其他个人物品，防止交叉感染。 3.保持家庭环境卫生，室内要经常通风，勤晒衣被。对日常接触频繁的物品、玩具等定期清洁和消毒。 4.手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。 5.接种EV71疫苗可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，鼓励满6月龄儿童在12月龄前完成全程接种。 非职业性一氧化碳中毒源于日常生活中含碳物质燃烧不充分而释放的一氧化碳。在通风不良的环境中使用煤炉、炭火取暖，燃气热水器安装在通风差的地方且使用时门窗紧闭等情形，均易导致一氧化碳积聚，引发中毒。今年，我市1月上旬前期和下旬中后期为低温时段，居民取暖需求增加，中毒风险随之上升，居民需提高警惕。 1.强化取暖安全，确保通风良好。使用煤炉、炭火取暖或进行“围炉煮茶”等活动，一定要给窗户留条“缝”；使用燃气热水器时需保持窗户开启，定期检查燃气管道是否泄漏；建议优先采用电暖器等安全取暖设备，淘汰不合格燃具。 2.安装报警设备，及时消除隐患。家中应安装一氧化碳报警器，并定期检查功能是否正常。报警器要装在离天花板30-120厘米的地方（因为一氧化碳比空气轻），别装在窗户旁边或者油烟大的地方。 3.增强辨识能力，掌握急救知识。中毒早期症状包括头痛、头晕、恶心等，易被误认为感冒。若发现疑似中毒，应立即开窗通风、撤离现场，并拨打120急救电话。 4.关注天气预警，主动防范风险。及时查看气象部门发布的低温、雨雪冰冻预警，提前做好取暖安排，尤其是高海拔地区。
供稿：传防所、公卫所（职放）、应急办
来源：重庆疾控
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